Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие препараты можно принимать при беременности от тошноты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Значение слова токсикоз истолковывалось древними греками, как «ядовитый». Наука и сегодня не может истолковать четко, почему не каждой женщине свойственно его переживать и от чего зависит интенсивность приступов. Различают ранний и поздний токсикозы и если первый – случается до 13 недельного срока, поздний – после 28 недель, то это совсем не исключает вероятность того, что тошнота с приступами рвоты не может преследовать весь срок беременности.
Способы борьбы с тошнотой у беременных
Каждый случай индивидуален. От тошноты беременным могут помочь самые неожиданные способы:
- важно правильно настроиться и четко понимать, что процесс перестройки организма продолжается все 9 месяцев и результат стоит того, чтобы набраться терпения;
- если есть четкое понимание от чего тошнит, можно избегать контакта с раздражителем либо переносить неизбежный момент на время обеда, либо ужина;
- следует наладить циркуляцию воздуха в помещении и больше гулять;
- так как тошнота подступает преимущественно натощак, следует позаботиться чтобы в течение для не появлялось чувство голода;
- таблетки от токсикоза на ранних сроках, могут не понадобиться, если после пробуждения не вскакивать с постели, а предварительно съесть сухарик либо горсть орехов;
- если женщина страдает от токсикоза, близкие люди могут проявить заботу и подать в постель творожок либо половинку варенного яйца;
- прием пищи должен быть частым, порции не большими – важно чтобы блюда не были горячими;
- привычку запивать еду стоит исключить, но водный баланс следует контролировать и выпивать достаточное количество воды в течение дня;
- пакеты с мятой, чабрецом и валерианой в чай – отменное средство от тошноты при беременности;
- чтобы избавиться от неожиданных приступов, рекомендуют иметь под рукой мятные таблетки эффективные при токсикозе либо жевательную резинку;
- чтобы восстановить баланс калия в организме, врач может рекомендовать употребление сухофруктов, а именно кураги;
- заваренный в литре воды кусочек корня имбиря, либо лимонная вода, хорошо устраняют тошноту;
- приверженцы альтернативной медицины для борьбы с приступами применяют: иглоукалывание, ароматерапию, гомеопатию, иммуноцитотерапию, физиотерапию.
Подобрав приемлемый вариант борьбы с тошнотой, лекарство от токсикоза при беременности может не понадобиться.
Побочные действия таблеток
Деятели науки не придумали панацею от дискомфорта в период вынашивания плода. С уверенностью можно сказать, что не существует средства от тошноты и рвоты при беременности, которые были бы абсолютно безопасными.
Перед применением какого-либо препарата, необходимо детально изучить инструкцию, противопоказания и побочные отклонения, проконсультироваться с врачом о целесообразности использования лекарств.
Даже учитывая натуральность ингредиентов и отсутствие химических, синтетических составляющих, может спровоцировать:
- жидкий стул;
- боли в животе;
- дисфункцию органов пищеварения;
- горечь во рту и изжогу;
- аллергию с кожными проявлениями.
Делая свой выбор среди многочисленных таблеток против токсикоза, необходимо помнить о том, что противорвотные, имеют достаточно агрессивное действие на системы и органы. Следует четко придерживаться рекомендаций врача, соблюдать дозировку. Любые изменения в состоянии здоровья – повод обратиться за помощью к врачу.
Симптоматическая терапия
Эпизодическая тошнота, возникающая при легком токсикозе или обусловленная физиологическими причинами, не требует медикаментозной коррекции. Для уменьшения тягостных ощущений беременным женщинам рекомендовано принимать пищу небольшими порциями до 5-6 раз на протяжении дня. В рационе должны преобладать легкоусвояемые блюда. После еды нежелательно находится в горизонтальном положении, чтобы не провоцировать заброс содержимого из желудка в пищевод.
Если тошнота при беременности наблюдается постоянно, значительно затрудняет прием пищи или сопровождается головными болями, многократной рвотой, сильным болевым синдромом в желудке и кишечнике, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. До установки клинического диагноза для облегчения состояния можно применять прокинетики, антациды, седативные средства. При функциональных расстройствах пищеварения эффективны методы психотерапии.
| Литература 1. Акушерство. Национальное руководство/ под ред. Айламазяна Э.К., Кулакова В.А., Радзинского В.Е., Савельевой Г.М. — 2007.2. Заболевания органов пищеварительной системы у беременных. Гастроэнтерология/ Еремина Е.Ю. — 2011.3. Рвота и тошнота: патогенез, этиология, диагностика, лечение/ Яковенко Э.П. и др.// Фарматека — 2005 — № 1. | Код МКБ-10 R11 |
Чем опасен токсикоз при беременности
Как правило, у большинства женщин токсикоз проходит в легкой степени, которая не опасна ни для женщины, ни для ребенка. Беременная может нормально работать и вести привычный образ жизни.
При средней степени патологии беременную тошнит до 10 раз в сутки, и часто возникает рвота. В моче может появиться ацетон. Это может сказываться на состоянии ребёнка в утробе матери.
При тяжелой стадии токсикоза может наступить обезвоживание, и женщине потребуется неотложная помощь. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть такие осложнения:
- задержки в развитии вынашиваемого плода;
- плацентарная недостаточность, которая может развиться в 3 триместре вынашивания ребенка;
- увеличение риска начала родовой деятельности задолго до установленного срока;
- коматозное состояние, как результат истощения организма;
- недостаточность сердечного или почечного типа.
Когда следует обратиться к врачу
Не всегда можно решить задачу, связанную с токсикозом при беременности, самостоятельно. Даже при легкой беременности женщину должен постоянно наблюдать акушер-гинеколог.
Специалисты выделяют следующие виды токсикоза:
-
Токсикоз до задержки.
Первые недели с момента зачатия. В это время беременную еще не тошнит, но проявляется повышенный аппетит. -
Ранний токсикоз.
Возникает в начале беременности, до 14 недели. Женщина может ощущать тошноту, временами случаются приступы рвоты от каких-либо запахов. -
Поздний токсикоз.
Может появиться в третьем триместре, но проходить без особых симптомов. У женщины наблюдаются отечность, повышенное давление. Осложнения позднего токсикоза приводят к гестозу. Лечение осуществляется в индивидуальном порядке. -
Вечерний токсикоз.
Возникает после обеда, ближе к вечеру. Чтобы исключить симптомы, рекомендовано больше гулять на улице, избегать удушающих помещений, пить свежевыжатый сок.
Выбор таблеток от токсикоза всецело зависит от того, какие именно симптомы беспокоят беременную женщину. Мы составили небольшой список наиболее востребованных препаратов, которые допускаются к применению в период беременности (естественно, только после того, как их назначит врач).
- Церукал – это распространенное противорвотное средство, к которому врачи относятся несколько неоднозначно. Ведь, с одной стороны, он прекрасно устраняет приступы рвоты и тошноты. Однако есть и другая сторона медали: препарат способен повышать тонус гладкой мускулатуры, а значит, может вызвать отслойку плаценты и даже самопроизвольный aбopт. Кроме этого, прием Церукала часто сопровождается побочными эффектами в виде брадикардии, понижения кровяного давления, аллергии.
Если же без применения Церукала обойтись нельзя, то препарат чаще всего назначают в количестве 10 мг в виде разового приема. Длительность приема таблеток определяется индивидуально. Следует обратить внимание, что второе фармацевтическое названия препарата Церукал (согласно действующему веществу) – Метоклопрамид.
- Хофитол – это один из наиболее безопасных препаратов, которые назначают во время беременности. Активным ингредиентом является растение артишок, основное действие которого – поддерживать и облегчать работу пищеварительной системы и печени. Хофитол обладает желчегонными и мочегонными свойствами, может понижать уровень мочевины в крови и улучшать обменные процессы.
Препарат отлично помогает справиться с изжогой, несварением желудка, устраняет запоры, связанные с атонией кишечника, а также облегчает утреннюю тошноту. Хофитол принимают по 1-2 таблетки трижды в сутки за 30-40 минут до приема пищи.
- Холосас (Халосас) – это не таблетки, а сироп на основе плодов шиповника. Тем не менее, его часто назначают для улучшения пищеварения, так как препарат абсолютно нетоксичен, и обладает мочегонным, желчегонным, противовоспалительным и легким слабительным действием. Холосас принимают до еды по 1 ч. л. 2-3 раза в сутки. Подобное действие отмечается также у таблеток Аллохол – их принимают по 1 шт. 3-4 раза в сутки после приема пищи. Прием желчегонных препаратов позволяет снизить нагрузку на печень, что приводит к уменьшению проявлений диспепсии (боль в области печени, запор, тошнота и пр.).
- Эссенциале – это капсулированные таблетки, изготовленные на основе соевых бобов. Эссенциале уменьшает общую нагрузку на печень, повышает её фильтрационную функцию, улучшает течение метаболических процессов и выведение токсических веществ из организма. Благодаря этим свойствам, снижается проявление тошноты (особенно утренней), улучшаются процессы пищеварения, устраняется застой каловых масс.
Препарат принимают по 1-2 капсулы трижды в сутки, с едой.
- Navidoxine – это малоизвестный в нашей стране препарат на основе витамина B6, который часто используют в арабских странах для устранения неприятных симптомов при беременности. Аналогами данного препарата могут стать:
- Диклектин – популярные в Европе таблетки, представляющие собой комбинацию доксиламина и пиридоксина;
- Пиридоксин – отечественные таблетки, которые принимают в количестве от 40 до 80 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность приема определяется тяжестью токсикоза.
Из побочных явлений можно особо выделить аллергию и гиперсекрецию соляной кислоты в желудке.
- Мятные таблетки – это наиболее простой способ облегчить состояние при токсикозе во время беременности. Такие таблетки стоят дешево и всегда доступны в любой аптеке. К тому же, они имеют приятный мятный вкус, который и объясняет их действие: мята стимулирует рецепторный механизм слизистых полости рта и пищеварительной системы, что рефлекторно ослабляет приступ тошноты и предупреждает начало рвоты. Дополнительно мятные таблетки обладают спазмолитическим, успокаивающим и желчегонным свойством, а также устраняют неприятное ощущение горечи во рту.
Для устранения симптомов токсикоза при беременности достаточно положить 1-2 мятных таблетки под язык и удерживать их до полного рассасывания. Среднесуточная дозировка – 8 таблеток.
- Имбирь – выпускается в виде таблеток или капсул, которые могут существенно облегчить состояние при токсикозе и являются удобным аналогом привычного для нас имбирного корня. Экстракт имбиря в количестве 100-200 мг заменяет 1-2 г свежего корня, который заваривают и пьют как чай. Капсулы или таблетки принимают в среднем по 2 шт. сразу же после приема пищи, так как имбирь, принятый на голодный желудок, может спровоцировать развитие изжоги.
- Ренни – это известные и распространенные таблетки от изжоги. В их составе присутствуют два активных антацидных вещества – это карбонат кальция и карбонат магния. Ренни нейтрализует повышенную кислотность желудочного сока, не влияя при этом на процессы пищеварения, и лишь в небольших количествах всасываясь в системное кровообращение.
Если токсикоз при беременности сопровождается неприятными ощущениями изжоги, то Ренни принимают по 1-2 таблетки через час после приема пищи, либо за 1 час до отхода ко сну. Таблетки рассасывают во рту или медленно разжевывают.
Предельная дозировка препарата в сутки – до 16 таблеток.
- Полисорб – это не таблетки, а порошок для приготовления суспензии. Совсем недавно этот препарат пришел на замену таблеткам активированного угля – эти два медикамента являются активными адсорбентами, которые выводят из организма токсические вещества, аллергены, эндотоксины, продукты распада. Чем эти препараты могут помочь при токсикозе? Зачастую тошнота вызывается именно внутренней интоксикацией организма, а Полисорб и таблетки активированного угля успешно с ней справляются.
Для устранения тошноты при токсикозе принимают:
- Полисорб в виде суспензии (1 ст. л. на стакан воды) за 60 минут до приема пищи, трижды в сутки;
- активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, 3 раза в сутки, запивая большим количеством воды.
- Спирулина – это биологически активная добавка на основе водоросли. Спирулина улучшает энергетические и обменные процессы в организме, облегчает переваривание пищи, нормализует кишечную флору. Препарат принимают за полчаса до приема пищи, по 1 таблетке, трижды в сутки (если врач не назначил иначе).
Не забывайте о том, что любые таблетки от токсикоза, даже самые безобидные, при беременности можно принимать только в крайнем случае, когда симптомы становятся просто невыносимыми. Кроме того, не занимайтесь самолечением: беременная женщина ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровое развитие своего будущего младенца.
Таблетки от токсикоза при беременности обыкновенно принимают до приема пищи, если доктор не прописал иначе. Процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственных веществ может происходить по-разному, в зависимости от активных ингредиентов, входящих в состав таблеток. Важно, чтобы те препараты, которые принимает женщина от токсикоза, не оказывали токсического действия на плод, не проникали через плацентарный барьер, не накапливались в организме и не затрудняли работу печени и почек (которые и без того при беременности перегружены). Поэтому выбор таблеток всегда должен оставаться за доктором, ведь далеко не каждая беременная женщина разбирается во всех тонкостях кинетических свойств лекарственных средств.
[16], [17], [18], [19]
Когда начинается токсикоз
Сроки появления токсикоза у каждой женщины индивидуальны и зависят от многих факторов. Чаще всего его начало – это 9-12 день после овуляции. В любом случае процесс «запускается» после имплантации плодного яйца в эндометрий матки.
Как проявляется токсикоз после зачатия и сколько длится? Продолжительность такого состояния зависит от наличия сопутствующих заболеваний, возраста женщины, ее психологического настроя и прочих факторов. В среднем признаки токсикоза сходят на нет к концу 13 недели. Если речь идет о многоплодной беременности, то симптоматика исчезает к концу 16 недели.
Виды токсикоза:
- ранний токсикоз (с 1 по 14 неделю беременности);
- поздний (развивается во второй половине беременности);
- токсикоз до задержки;
- вечерний токсикоз.
Как облегчить симптомы токсикоза во время беременности? В данном случае помогут гомеопатические препараты, успокаивающие чаи (по рекомендации врача), но-шпа, церукал. В каждом конкретном случае назначение делается после осмотра женщины.
Почему тошнит при беременности?
Однозначного ответа ученых на вопрос, почему тошнит во время беременности, не существует, но есть несколько различных версий.
Первый триместр беременности сопровождается стремительными изменениями в организме женщины. Резко поднимается уровень ХГЧ – гормона хорионического гонадотропина, запускающего синтез других гормонов, необходимых для перестройки женского организма, чтобы он мог выносить ребенка. Высокий уровень ХГЧ – это не только показатель, на основе которого работают экспресс-тесты для определения беременности, но и одна из возможных причин утренней тошноты. Именно с высоким уровнем ХГЧ связывают возникновение токсикоза.
Другая версия – «виноват» иммунитет. Иммунная система беременной женщины иногда воспринимает растущий эмбрион, как враждебный объект. Но почему это происходит? Дело в том, что только половина ДНК достается ребенку от матери, вторая – от отца, и организм женщины может не принимать чужую ДНК. Для того, чтобы беременность не закончилась выкидышем, иммунитет снижается. Если верить этой версии, в момент ослабления иммунитета и начинается токсикоз – слабая реакция на чужую ДНК.
Третья версия причины тошноты во время беременности связана с проблемами ЖКТ. Специалисты заметили, что сильнее всего утренний токсикоз проявляется у женщин, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Невылеченный или хронический гастрит в обязательном порядке обостряет токсикоз. Проблемы в работе выделительной системы (печень, почки) тоже могут быть причиной тошноты на ранних сроках. Так как в это время активно синтезируются белки, аминокислоты и другие вещества для формирования эмбриона, то побочные продукты их синтеза «отравляют» организм, если почки и печень работают плохо.
Четвертая версия связана с психологией. Далеко не все женщины готовы к новому состоянию и на ранних сроках могут пугаться перемен в своей жизни. Да и сам факт беременности зачастую заставляет женщин переживать, нервничать. А стресс вызывает токсикоз, подобно тому, как сильное волнение может вызвать приступ рвоты. У женщин, которые хотели забеременеть и желали ребенка, настроение в первом триместре беременности более радостное, приподнятое. Именно у них токсикоз выражен не так сильно. Однако статистических данных, подтверждающих данную гипотезу, нет.
Существует и предположение, что токсикоз обусловлен генетикой: если сильный токсикоз был у матери, он будет и у дочери.
Все эти версии имеют право на существование, и пока токсикоз ограничивается рвотой один-два раза в сутки и не истощает организм, считается, что утренняя тошнота – это нормальная и плановая часть беременности.
Как бороться с тошнотой при беременности?
Прежде всего следует запомнить: если тошнота при беременности слишком интенсивная или чувство тошноты не прекращается ни на минуту, рвотой заканчивается почти каждый приступ тошноты, а женщина чувствует себя истощенной, то следует немедленно сказать об этом наблюдающему беременность специалисту.
Также следует обязательно обратиться к гинекологу, если тошнота не проходит после 16 недели. После первого триместра тошнота с рвотой может указывать на развитие гестоза – быстро развивающегося заболевания, которое является основной причиной смертности среди беременных женщин.
Токсикоз не так безобиден, как кажется. Рвота ведет к обезвоживанию организма и потере электролитов, а также важных витаминов. Чувство тошноты мешает будущей маме вести нормальную жизнь, пользоваться транспортом, работать, спать. Женщины, страдающие токсикозом, часто отказываются от еды или же едят какой-то один продукт, в результате чего могут возникнуть нарушения в развитии плода.
Но что помогает от тошноты при беременности, как уменьшить симптомы токсикоза?
Обращение к специалисту
Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.
Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:
- рвота в количестве более 5 раз за сутки. Из-за срыгивания питательных веществ в организме развивается истощение и обезвоживание;
- количество мочеиспусканий снизилось, а моча приобрела темный цвет. При активной деятельности наблюдается головокружение;
- боли в области живота;
- рвота при употреблении пищи и отсутствие питания свыше 12 часов;
- потеря веса превышает 2,5 кг за неделю.
Сильные проявления недуга требуют прима специализированных препаратов. Самолечение может навредить, поэтому обязательно следует консультироваться со специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Так будет отсутствовать риск нанесения вреда плоду.
Принципы лечения:
- легкая форма не требует лечения. Все сводиться лишь к наблюдению;
- устранение рвотных позывов;
- желчегонные препараты облегчают симптоматику и улучшают работу печени;
- иные назначенные препараты помогут избавиться от спазмов в мышцах, устранить боли в животе, снизить артериальное давление и побороть общую слабость.
Когда следует обратиться к врачу
Тошнота может быть неприятным, но не представляющим угрозы для здоровья, последствием переедания, стресса, переутомления. Но она может сигнализировать и об интоксикации организма, указывать на предынфарктное или предынсультное состояние, повышенное артериальное давление.
Самостоятельно не всегда удается понять, есть ли причины для беспокойства. К врачу нужно обращаться, если тошнит больше 48 часов, при частой рвоте (три и больше раз в день). Если ваc тошнит, вы чувствуете сильную слабость, головокружение, головную боль, боль в груди, спазмы мышц ног – вызывайте скорую помощь. Такое состояние возникает при серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. Срочная помощь нужна при появлении крови в рвотных массах, при острой боли в животе. Это может быть аппендицит или внутреннее кровотечение. Ребенка нужно показать врачу, если тошнота не проходит несколько часов, была неоднократная рвота, температура выше 38 градусов.