Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как собрать и хранить аптечку первой помощи работникам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В состав производственной аптечки по Приказу 169н должны входить как средства для остановки кровотечения, так и изделия для проведения реанимации. Поименованные в документе средства оказания помощи замене не подлежат — так гласит Приказ 169н, комплектация аптечек первой помощи допускается только теми медикаментами, которые в установленном порядке прошли регистрацию в РФ.
Что должно быть в аптечке первой помощи в организации?
При комплектовании и доукомплектовании аптечки нужно учитывать, что её содержимое должно соответствовать списку, утверждённому приказом Минздрава от 15.12.2020 № 1331н. Изменять состав аптечки первой помощи в сторону уменьшения её компонентов нельзя. Допускается включать дополнительные медицинские изделия для оказания первой помощи с учётом специфики производства. Например, это могут быть гелевые противоожоговые повязки, индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-11) и т.п.
В таблице представлено содержимое аптечки на основании требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи. Более широкий перечень медицинских изделий указан в Приложении 1.
|
Наименование медицинского изделия |
Требуемое количество, (не менее) |
|
Маска медицинская нестерильная одноразовая |
10 шт. |
|
Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М |
2 пары |
|
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» |
1 шт. |
|
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения |
1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см |
4 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см |
4 шт. |
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см N 10 |
2 уп. |
|
Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 х 500 см |
1 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 х 7,2 см |
10 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 х 10 см |
2 шт. |
|
Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 х 210 см |
2 шт. |
|
Ножницы для разрезания повязок |
1 шт. |
Какая ответственность предусмотрена за отсутствие аптечки?
За отсутствие аптечки первой помощи на предприятии (в организации) предусмотрена административная ответственность.
Она наступает в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса об административных правонарушениях и предусматривает наложение следующих штрафов за отсутствие аптечки на предприятии (в организации):
-
на должностных лиц – от 1000 до 5000 руб.;
-
на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 1000 до 5000 руб.;
-
на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.
| Врач-дерматолог Котова Лариса Константиновна
Если вы собираетесь разжечь на даче костер, будьте осторожны — вероятны ожоги. Первая помощь — подержать руку под холодной водой. Если ожог задел глубинные ткани, обвяжите руку стерильным бинтом, выпейте обезболивающее, теплый чай или кофе и отправляйтесь к врачу. При ожогах эффективен специальный охлаждающий пакет. Но, к сожалению, его можно купить далеко не в каждой аптеке. Кроме того, облегчить страдания поможет аэрозоль Пантенол. |
Что изменилось в комплектации аптечек первой помощи?
До 1 сентября 2021 года будет действовать приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н о требованиях к комплектации аптечек. По сравнению с ним, новый документ принципиально иных правил не устанавливает, но изменяет количество или качество медицинских изделий.
|
Назначение / Состав аптечки первой помощи |
Приказ № 169н |
Приказ № 1331н |
|---|---|---|
|
Временная остановка кровотечения и перевязка ран |
Жгут кровоостанавливающий, 1 шт. |
Жгут одноразовый или многоразовый, 1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный — по — — 5 м × 10 см — 7 м × 14 см |
Рулон и/или бинт медицинский: — не менее 5 м × 10 см — 4 шт.; — не менее 7 м × 14 см — 4 шт. |
|
|
Бинт марлевый медицинский стерильный: — — 5 м × 10 см — 2 шт. — 7 м × 14 см — 2 шт. |
||
| |
|
— |
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — |
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — 2 уп. |
|
|
Лейкопластырь рулонный не менее |
Лейкопластырь рулонный: силиконовый / стандартный /гипоаллергенный /водонепроницаемый не менее 2 × 500 см — 1 шт. |
|
|
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
|
|
Сердечно-легочная реанимация |
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство – Рот» или |
Одноразовая маска для сердечно-легочной реанимации «Рот — Устройство – Рот»— 1 шт. |
|
Прочие медицинские изделия |
Маска медицинская трехслойная — |
Маска хирургическая/лицевая одноразовая — 10 шт. |
| |
|
Перчатки медицинские нестерильные размером не менее М — 2 пары |
| |
|
— |
|
Изотермическое покрывало — 1 шт. |
Изотермическое покрывало не менее 160 × 210 см — 1 шт. |
|
|
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
|
|
Прочее |
Рекомендации по использованию аптечки |
Инструкция по оказанию первой помощи с помощью аптечки |
|
Футляр или сумка |
Футляр или сумка |
|
| |
|
— |
| |
|
— |
| |
|
— |
Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи
Ответственность за то, что на предприятии нет средств первой помощи работникам, предусмотрена статьей 5.27.1 КоАП РФ . Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее проверяющие вправе наложить административный штраф в размере от 50 000 до 200 000 рублей или приостановить деятельность на срок до 90 суток. Предпринимателей вправе оштрафовать в размере от 2000 до 40 000 рублей или запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 40 000 рублей или будут дисквалифицированы на срок от одного года до трех лет.
На смену «цветным» антисептикам пришли безопасные и универсальные, разрешенные для обработки кожи, слизистых оболочек и ран: бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин.
Декспантенол — один из самых эффективных и распространенных препаратов для лечения ожогов, который обладает доказанной способностью восстанавливать поврежденные ткани.
Согласно новому Приказу, в аптечке должны быть:
- Изделия, комплектация которыми допускает комбинации с учетом требуемого минимального количества из числа включенных: маска медицинская нестерильная одноразовая — 10 шт, возможна комбинация двух видов изделия в любом соотношении (например, 5+5, 2+8);
- перчатки медицинские нестерильные, минимальный размер M — 2 пары, указано 11 вариантов;
- бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см — 4 шт, доступно два вида изделия;
- бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см — 4 шт, аналогично два на выбор для включения в аптечку в любом количественном соотношении;
- Изделия, при комплектации которыми возможно включение в аптечку одного медицинского изделия из числа указанных в перечне (их требуемое количество в аптечке — 1 шт): жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения (два варианта на выбор);
- лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см (4 варианта);
- ножницы для разрезания повязок (4 варианта);
- Изделия, комплектация которых не допускает комбинирования: маска для сердечно-легочной реанимации одноразового использования — 1 шт;
- салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 — 2 уп;
- лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 x 7,2 см — 10 шт;
- покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 x 210 см — 2 шт;
- инструкция по оказанию первой помощи с применением данной аптечки.
Препараты, входящие в состав аптечки первой помощи, могут находиться в футляре или сумке на специальном санитарном посту. Как правило, это открытый шкаф или шкаф с дверками, не закрывающимися на ключ. Аптечки можно делать переносными, что особенно актуально для организаций, предусматривающих разъездной характер работы. Рядом с местом расположения стационарной аптечки должен быть нанесен соответствующий знак (белый крест на зеленом фоне) или надпись, кроме того, оно указывается на плане эвакуации.
Каждая организация, предприятие или офис должны иметь как минимум одну аптечку. Их количество может быть увеличено в зависимости от численности сотрудников, наличия нескольких помещений, цехов, офисов для профессиональной деятельности, удаленных друг от друга. В течение всего дня аптечка должна быть доступна для всех работников предприятия.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Какое количество аптечек должно быть в организации?
Количество аптечек в организации устанавливает ее руководитель совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.
Единого требования к количеству аптечек в организации нет – у каждого работодателя должна быть хотя бы одна аптечка. Точная информация количества аптечек для некоторых организаций приведена в отраслевых нормативных актах:
- На каждом рабочем месте сортировочной станции (Пункт 4.6.4 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.; Санитарные правила по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача России от 4 апреля 2003 г. № 32)
- На каждом бульдозере (Пункт 2.5 Типовой инструкции по охране труда для водителей электропогрузчиков, автопогрузчиков, ковшовых погрузчиков и машинистов бульдозеров, утвержденной МПС России 25 мая 2002 г.)
- В каждой лаборатории (Пункт 11.1.2 Временных рекомендаций (правил) по охране труда при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Минздрава России, утвержденных главным врачом Федерального центра Госсанэпиднадзора Минздрава России, заместителем Главного государственного санитарного врача России, председателем лабораторного совета Госсанэпидслужбы России 11 апреля 2002 г.)
- На эстакадах, где производится обработка цистерн, а также в помещении оператора (Пункт 7.5.8 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.)
- На всех участках и в бытовых помещениях (Пункт 13.5 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Гигиенические требования к предприятиям производства строительных материалов и конструкций. СанПиН 2.2.3.1385-03», утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 11 июня 2003 г.)
- На каждом участке, в цехах, мастерских, а также на основных горных и транспортных агрегатах и в санитарно-бытовых помещениях (Пункт 563 Правил безопасности при разработке угольных месторождений открытым способом, утвержденных постановлением Госгортехнадзора России от 30 мая 2003 г. № 45)
- В окрасочных цехах (Пункт 7.12 Санитарных правил при окрасочных работах с применением ручных распылителей, утвержденных заместителем министра здравоохранения СССР 22 сентября 1972 г. № 991-72).
- В каждом цехе и на каждом обособленном производственном участке (Пункт 13.1.15ПОТ РО 14000-005-98 «Положение. Работы с повышенной опасностью. Организация проведения», утвержденных департаментом экономики машиностроения Минэкономики России 19 февраля 1998 г.)
- В транспортных средствах при перевозке пестицидов (Пункт 586 Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ, утвержденных приказом Минтруда России от 2 ноября 2015 г. № 835н).
Как укомплектовать предприятие аптечками для оказания первой помощи работникам
Еще более опасно бездумное отношение к лекарствам. Любым. В сущности, использование любого медикамента может привести к трагедии. Например, нитроглицерин – сильнейшее средство, неправильная дозировка может убить человека. Валидол не рекомендуется принимать водителям, работникам производств – его расслабляющее воздействие сильно ослабляет реакции. Борная кислота, которая есть практически в каждой домашней аптечке – сильнейший яд.
Даже применение безобидного йода или зеленки может стать причиной серьезных неприятностей.
Поэтому оказание первой помощи означает в первую очередь вызов специалистов; а до их прибытия следует обеспечить пострадавшему человеку максимально комфортные условия. Если беда случилась в офисе или на производстве, чиновники предлагают оказать первую помощь с аптечкой для работников. Медикаментов в такой аптечке не предусмотрено.
Приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н утверждены требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам. Документ зарегистрирован в Минюсте России 11 апреля и вступает в силу с 1 января 2012 года.
Что должно быть в аптечке
Следующая группа необходимых лекарств — наружные средства, которые можно применять для обработки и ускорения процесса заживления ран и ссадин, а также крема против воспалений и аллергических высыпаний:
Перекись водорода (очистка ран);
Зеленка и йод;
Стрептоцид (наносят на инфицированные раны, на гнойные воспаления);
Клей БФ-6 (при мелких порезах);
Пантенол (обработка кожи при ожогах и ссадинах);
Бепантен (при трещинах кожи, при воспалениях);
Бадяга (при ушибах и растяжениях, синяках);
Локоид, триакорд (гормональные противоаллергенные средства);
Локобейз (негормональное средство против воспалений).
Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:
- Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
- Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
- Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
- Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.
Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:
- Истечение срока годности того или другого средства.
- Изделия израсходованы.
Докомплектация аптечки
Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.
Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.
Формным цехам нужны нейтрализующие растворы. Они пригодятся при ожогах кислотой и щелочью. Лицо, ответственное за докомплектацию, – руководитель цеха или участка.
Целлюлозно-бумажные и лесохимические субъекты должны иметь в своей аптечке все медикаменты, которые могут потребоваться для оказания помощи. Перечень дополнительных препаратов утверждается или представителями медико-санитарной части, или здравпунктом. Соответствующее правило приведено в пункте 1.333 Правил по охране труда для целлюлозно-бумажных и лесохимических предприятий от 6.06.1997.
ВАЖНО! Докомплектация должна проводиться в том случае, если на это есть действительные основания. Соответствующее решение закрепляется в коллективном договоре.
Правила хранения аптечки
Трудовой кодекс закрепляет за каждым работником право на охрану труда. Каждый работодатель несет ответственность за выполнение требований кодекса. То есть работодатель обязан обеспечить персонал офиса средствами оказания медицинской помощи.
Аптечка офисная должна храниться в определенном месте. Все препараты должны иметь этикетки или быть подписаны. Особое внимание уделяется сроку годности лекарств, поскольку просроченный препарат может усугубить состояние пострадавшего.
За своевременное пополнение израсходованных средств и контроль сроков их годности отвечает сотрудник офиса, ответственный за охрану труда.
Помните, что (офисная) может быть проверена контролирующими работниками Государственной инспекции труда.