Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязанности санитарки в больнице с лежачими больными в хирургии». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
У больниц существуют отделения, где обычным палатным санитаркам запрещено работать, в силу недостаточного багажа знаний и умений, чтобы оказывать помощь и уход крайне тяжелым лежачим больным. Такие отделения – это палата реанимации, интенсивной терапии, а также шоковый зал и операционная. Для того, чтобы устроиться в такие отделения на работу, сотруднику необходимо пройти специальный учебный курс, в который входит усвоение теории, практика и сдача экзаменов. Младшие медсестры выполняют более сложную, тяжелую работу, у них больше обязанностей по сравнению с коллегами на простых отделениях и соответственно, они несут больше ответственности за своих пациентов.
Кто может ухаживать за больными
Осуществление ухода за лежачими больными ложится на плечи всего медицинского персонала. Но суть остаётся в том, что основные мероприятия по уходу выполняют именно санитарки отделения, причём у каждой имеются свои функциональные обязанности.
| Палатная санитарка | Уборщица | Буфетчица |
|
|
|
Таким образом, очевидно, что только санитарка занимается непосредственно уходом за пациентами и не касается раздачи еды и уборки отделения.
Санитарка палатная имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Вносить на рассмотрение руководства организации предложения по улучшению организации и совершенствованию методов выполняемой ею работы.
3.6. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися ее деятельности.
3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
Специализация санитаров
Существуют различные должности санитаров: санитары-мойщики, -уборщики, -буфетчики и т.д. В зависимости от профиля медицинской организации различают:
- Санитар родильного дома или перинатального центра выполняет дезинфекцию помещений от потолка до пола, поскольку в родильных домах требуется абсолютная чистота, проветривание и кварцевание палат, вынос плаценты, готовит клеенки для бирки на ножку новорожденного.
- Санитар психоневрологического/наркологического диспансера наряду с обычными обязанностями выполняет функции надзора за пациентами.
- Санитар СЭС обрабатывает лабораторную посуду, помогает в санобработке и дезинфекции эпидемиологических очагов, эвакуации пациентов из них.
- Военный санитар выносит и вывозит раненых с поля боя, оказывает им первую помощь, контролирует коллективную гигиену. При необходимости охраняет или обороняет медицинскую часть.
- Санитар клинической лаборатории обеспечивает санитарную обработку лабораторной посуды и оборудования, чистоту помещения, предметных стекол.
- Санитар морга принимает, маркирует и следит за консервацией трупов, оформляет документы, проверяет сопроводительную документацию. Снимает с трупа одежду, моет тело и выдает его родственникам для похорон. При необходимости производит вскрытия.
- Санитар хирургического отделения помогает хирургической и операционной медсестре, убирает и дезинфицирует операционные, процедурные, перевязочные, хирургический инструментарий.
- Санитар скорой медицинской помощи одновременно выполняет роль водителя.
Также есть и другие виды санитаров, прикрепленных к специальным учреждениям, отделениям или кабинетам.
Должна ли мед сестра менять памперсы лежачим больным?
Поэтому, медсестры, работавшие тогда, по двое и по трое в смене, в 6 утра, нагружались стопками простыней, памперсов и пеленок, и шли по палатам, меняя памперсы и подкладные клеенки, тяжелым, лежачим больным после инсульта, и опорожняя судна. А что делать? К восьми часам, мы должны были сдать смену, и в отделении, должен был быть полный порядок. За это, нам доплачивали четверть ставки за счет вакантных ставок.
Иногда, за некоторых больных, платили родственники, отдавая определенную сумму старшей медсестре, а она уже, распределяла эти деньги между всеми сменами. Или когда, я подрабатывала на второй работе, на полставки в онкоцентре в Москве в отделении онкоурологии. Мы дежурили сутки по одной, на 30 человек больных.
Это важно знать: Можно ли взять больничный по уходу за больной матерью
С 6 утра, мы должны были измерить всем температуру, измерить суточный диурез, опорожнить мешки с мочой, у кого стояли катетеры, вылить судна и сделать утренние инъекции, кому
Палатная и операционная санитарка
Должностные обязанности санитарки отделения зависят от того, где она выполняет свою работу – в палате или операционной. Сотрудницы в палате обязательно осуществляют:
- Наблюдение за пациентами и сообщение медперсонала об ухудшении состояния.
- Помощь врачам и медперсоналу во время диагностических и лечебных процедур.
- Уборку в палатах, проветривание, кварцевание.
- Уборку тумбочек около кроватей пациентов.
- Получение белья и замена.
- Подачу и уборку суден.
- Помощь больным.
- Вынос мусора.
В должностные обязанности санитарки операционной входит:
- Чистота в помещениях.
- Ежедневная влажная уборка до операций и после этого.
- Уборка рабочего места и подсобных помещений.
- Сдача грязного белья и получение чистого.
- Помощь сестре-хозяйке.
- Выполнение мелкого ремонта белья.
- Знание устройства операционного стола и методов укладки пациентов.
- Выполнение техники безопасности.
- Знание антисептики и асептики.
- Соблюдение формы.
Как и любой другой работник, санитарка наделена правами. Она имеет социальные гарантии, право получать специальную одежду, обувь и другие средства индивидуальной защиты. Кроме того, она может требовать от руководства создать комфортные условия для выполнения профессиональных обязанностей, а также предоставления ей рабочего оборудования, инструментов, которые соответствуют санитарно-гигиеническими требованиям и нормам. Работница вправе вносить предложения по совершенствованию рабочих условий и методов, повышать свою квалификацию, требовать у непосредственных начальников соблюдения прав и обязанностей. Права складываются из условий учреждения, в котором работает санитарка. В больнице обязанности зависят от устава и других критериев, так же как и в частной клинике, психиатрической лечебнице, родильном доме. Помимо прав и обязанностей, санитарка несет определенную ответственность.
I. ОБЯЗАННОСТИ САНИТАРКИ ПОЛИКЛИНИКИ
2.1. Знать положение о санэпидрежиме и строго его соблюдать.
2.2. Обеспечивать чистоту и порядок в кабинетах и других помещениях, обслуживаемых ею.
2.3. Ежедневно проводить текущую уборку в соответствии с «Алгоритмом проведения текущей уборки»
2.4. Не реже одного раза в месяц проводить генеральную уборку закрепленных за ней помещений. Генеральная уборка манипуляционных кабинетов проводится 1 раз в неделю совместно со средним медицинским персоналом в соответствии с «Алгоритмом проведения генерльной уборки»
2.5. Содержать вверенный инвентарь в сохранности и порядке.
2.6. Не покидать свое рабочее место в служебные часы без разрешения старшей медсестры подразделения.
2.7. Соблюдать правила техники безопасности , противопожарной безопасности и внутреннего распорядка, санитарно-противоэпидемического режима.
2.8. Посещать плановые занятия для младшего медперсонала с целью повышения профессиональных знаний.
2.9.Помогать старшей медицинской сестре при получении медикаментов и расходных материалов, доставка их в отделение.
2.10. Получать у сестры-хозяйки и обеспечивать правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря , чистящих и моющих средств.
2.11. Сообщать сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах.
2.12. Оперативно принимать меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения, его работникам , пациентам и посетителям.
2.13. Систематически повышать свою квалификацию.
1.1. Санитарка палатная относится к категории младшего медицинского персонала и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. Санитарка палатная назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.3. На должность санитарки палатной принимается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.
1.4. Санитарка палатная должна знать:
— правила санитарии и гигиены труда;
— назначение моющих средств и правила обращения с ними;
— правила ухода за пациентами;
— основы трудового законодательства;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.
Что должна содержать должностная инструкция санитарки: примеры и образцы документов
Эти исследования проводят, когда они выполнимы лишь во время операции или возникла ситуация необходимости их использования. Следует максимально сократить число интраоперациооных исследований и проводить их в до операционном периоде.
При наличии выпота следует взять его для бактериологического, биохимического и цитологического исследований. Бактериологическое исследование необходимо для идентификации микрофлоры и определения чувствительности ее к антибиотикам. Биохимические исследования позволяют определить экссудат это или транссудат, активность ферментов при остром панкреатите, наличие соляной кислоты у больных с подозрением на прободную язву желудка. Цитологическое исследование необходимо для выявление атипичных клеток, характерных для злокачественного образования.
Интраоперационное рентгенологическое исследование обычно проводится для определения проходимости наружных желчных путей (холангиография) или сосудов (ангиография). При холецистэктомии для выявления камней в общем желчном протоке проводят интраоперацинное ультразвуковое его исследование. Необходимость в гибкой эндоскопии возникает во время видеоэндохирургического вмешательстве для индентификации трудно доступного органа (пищевод), определения проекции патологического очага, располагающегося со стороны слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, на переднюю стенку органа.
Где и как можно пройти обучение
Профессиональное обучение проводится в специализированных образовательных организациях, имеющих лицензию установленного образца.
В нашем учебном центре можно пройти такую подготовку – обучение профессиям “Санитар” и “Младшая медицинская сестра по уходу за больными”.
Программы разработаны с учетом существующих законодательных требований и полностью соответствуют профессиональному стандарту в этой области.
Для прохождения подготовки необходимо иметь среднее общее образование.
Курсы состоят из теоретически занятий, которые проводятся в оборудованных аудиториях «Юнитал-М», и практической части – на базе медицинских организаций. Обучение завершается итоговой аттестацией в форме квалификационного экзамена. Слушателям, успешно освоившим программу и прошедшим аттестацию, выдается свидетельство о профессии рабочего, должности служащего в соответствии с Федеральным законом «Об образовании в Российской Федерации».
I. Подготовка нового инструментария к работе
Инструментарий
и аппаратура, в т.ч. различные сшивающие
инструменты, поступают в операционный
блок в оригинальной упаковке и заводской
смазке, основой которой, как правило,
является вазелин. Получив новые
инструменты, санитарка должна внимательно
осмотреть их, обратив внимание на
комплектность наборов, пригодность
каждого инструмента к работе, и изучить
правила их разборки и сборки.
Очистку
нового инструментарияначинают с
обтирания марлей или, лучше, чистой
ветошью основной массы заводской смазки,
после чего разборные инструменты
разбирают на составные части и удаляют
смазку с каждой детали. Если имеется
два или более однотипных сложных
инструмента, каждый экземпляр чистят
отдельно, чтобы не спутать детали,
которые не всегда бывают полностью
взаимозаменяемыми.
Чтобы заводская
смазка (вазелин) легко удалялась при
вытирании, в помещении, где проводится
предстерилизационная очистка (материальная
или предоперационная), температура
должна быть не менее 22°С, иначе инструменты
приходится подогревать в тазу с теплой
водой. После удаления толстого слоя
вазелина инструменты помещают на 15-20
минут в горячий (50-60°С)0,5-1% раствор
СМС («Ладога», «Вихрь» и др.
) и, вынимая
инструменты или детали по одной, тщательно
протирают их тряпочкой, удаляя полностью
остатки заводской смазки. Тряпочку
смачивают в керосине или ацетоне.
Очищенные таким образом инструменты
кипятят в 1% растворе СМС или 2% растворе
гидрокарбоната натрия (сода) и снова
насухо вытирают чистой тряпочкой,
добиваясь полной очистки инструмента
от смазки. Иногда приходится 2-3 раза
повторять кипячение и протирание чистой
тряпочкой, пока будет достигнута должная
чистота инструмента.
К сложным
диагностическим и сшивающим аппаратом
обычно приложена инструкция, в которой
указываются способы предстерилизационной
очистки и стерилизации. С этой инструкцией
необходимо ознакомиться и точно следовать
правилам, указанным в ней.
Очистка новых
инструментов, приборов и аппаратов от
заводской смазки требует много времени,
а поэтому работа производится обычно
в не операционный день, или выделенного
сотрудника освобождают от других
обязанностей до окончания работы по
очистке. Чтобы не повредить и не загрязнить
руки, описанные манипуляции надо
выполнять в резиновых перчатках.
Очищенные
полностью от заводской смазки, вымытые
и осушенные инструменты, раскладывают
по инструментальным шкафам, где они
хранятся, разложенные по группам, на
полках или в специальных укладках.
Периодически, по указанию старшей
операционной сестры, инструменты
просматривают, протирают и проверяют
их годность, чтобы они всегда были готовы
к использованию.
Помещения для персонала
Комната
для дежурной службы
предназначена для кратковременного
отдыха (или приема пищи) персонала,
несущего дежурство по скорой помощи.
Комната
старшей операционной сестры.
Здесь хранится документация старшей
сестры: паспорта аппаратуры и сложных
инструментов, журналы учета имущества,
журнал результатов бактериологических
исследований, бланки требований на
медикаменты и их использованные корешки
и т.д. старшая операционная сестра должна
иметь шкаф с запасами инструментов и
медикаментов, ключ, от которого должен
храниться только у нее.
Комната
для переодевания.
В этой комнате располагаются несколько
(в зависимости от мощности операционного
блока) индивидуальных шкафов для хранения
личной одежды, несколько ширм, 2-3 стола
и несколько стульев.
Санитарка палатная имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Вносить на рассмотрение руководства организации предложения по улучшению организации и совершенствованию методов выполняемой ею работы.
3.6. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися ее деятельности.
3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
Каковы общие положения должностной инструкции санитарки?
Следует максимально сократить число интраоперациооных исследований и проводить их в до операционном периоде.
При наличии выпота следует взять его для бактериологического, биохимического и цитологического исследований. Бактериологическое исследование необходимо для идентификации микрофлоры и определения чувствительности ее к антибиотикам. Биохимические исследования позволяют определить экссудат это или транссудат, активность ферментов при остром панкреатите, наличие соляной кислоты у больных с подозрением на прободную язву желудка. Цитологическое исследование необходимо для выявление атипичных клеток, характерных для злокачественного образования.
Интраоперационное рентгенологическое исследование обычно проводится для определения проходимости наружных желчных путей (холангиография) или сосудов (ангиография). При холецистэктомии для выявления камней в общем желчном протоке проводят интраоперацинное ультразвуковое его исследование. Необходимость в гибкой эндоскопии возникает во время видеоэндохирургического вмешательстве для индентификации трудно доступного органа (пищевод), определения проекции патологического очага, располагающегося со стороны слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, на переднюю стенку органа.